便隐血(又称大便潜血)

结直肠癌(包括结肠癌、直肠癌，统称大肠癌)是恶性肿瘤家族中“天良未泯”的一种，因为发展迟缓、易于发现和预防，因此被医生们称为傻子癌；然而，就是这个傻子癌，却是被人们遗忘的角落，每年有近20万生命被它无情吞噬!

据国家癌症中心2019年发表的数据，2015年全国恶性肿瘤死亡和发病排名中，结直肠癌分别列于第5和第3位，新发病例约40万，死亡近20万，几乎每半分钟就有一人死于结直肠癌。

消化道癌症早期，有20%的患者可出现潜血试验阳性，晚期病人的潜血阳性率可达到90%以上，并且可呈持续性阳性，因此粪便潜血检查可作为消化道肿瘤筛选的首选指标。

什么是便隐血？

便隐血(又称大便潜血)是指消化道少量出血，红细胞被消化破坏,粪便外观无异常改变,肉眼和显微镜下均不能证实的出血。一般粪便中能检测出血红蛋白含量不低于100ng/mL的标本，是早期消化道癌症诊断的重要指标。

引起便隐血的常见病因包括以下几类

临床意义

1.诊断或鉴别诊断消化道常见疾病

如食管/胃底静脉曲张破裂出血、消化性溃疡、寄生虫感染、肠结核、痔

疮、肛裂等。

2.早期辅助诊断消化道肿瘤

如食管癌、胃癌、结直肠癌等。

3.健康体检筛查

粪便隐血是大肠癌早期无特殊症状时的首要异常现象，若有条件或存在高风险因素，50岁以上人群可以把粪便潜血作为体检查项目。

早期大肠癌唯一可以查出的异常现象是--便隐血

临床研究证实，87%的消化道肿瘤病人便隐血试验为阳性；微量出血,粪便中带有微量血红蛋白是早期大肠癌唯一可以查出的异常现象，所以对粪便中微量血红蛋白的检出具有重要的意义。及早发现早期癌患者,并及时进行治疗，其远期生存率可达91%。对于其中病灶局限患者甚至可以保留具有生理功能的肛门，极大地减少了患者的痛苦,提高了生活质量。

哪些人群适合检测该项目?

1. 喝酒、吸烟、熬夜、压力大者

2. 高脂肪、低纤维饮食、饮食不规律者

3. 长期便秘或者腹泻者

4. 有结直肠癌家族史、息肉/腺瘤病史

5. 排便习惯改变频率增加或排便不尽感

6. 本人有癌症史或息肉/腺瘤病史

7. 近期有持续性或间歇性腹痛

转铁蛋白

什么是转铁蛋白

转铁蛋白(Transferrin，TRF)主要负责运载由消化道吸收的铁和红细胞降解释放的铁。主要由肝脏合成释放后进入血浆，所以健康人群的消化道几乎不存在，当消化道黏膜损伤后血管破裂，血浆中的转铁蛋白外溢后进入胃肠道，可在粪便中稳定存在，因此粪便中检测到转铁蛋白即说明有消化道出血。

临床意义

转铁蛋白是消化道出血的敏感指标。对消化道疾病的早期诊断有重要意义。亦用于胃癌、食管癌等上消化道肿瘤的筛查。

血清转铁蛋白具有抗菌和抑菌能力，在消化道炎症较轻度时，可从血浆渗入到粪便，并稳定存在。转铁蛋白是较好的消化道炎症诊断的指标。

TRF和FOB可以联合检测,两者优势互补，不但可进行上、下消化道出血的判断，而且可以有效的降低消化道出血的漏检率，提高阳性检出率，尤其是对上消化道出血的检出，从而提高临床诊断准确性。 

便潜血（FOB）检测试剂盒 （胶体金法）

转铁蛋白（TRF）检测试剂盒（胶体金法）

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