了解优生优育五项检查,孕育健康宝宝
对于正在备孕的女性朋友来说,为了能够避免孕期不必要的麻烦,让胎儿更加健康的发育,孕前检查就显得尤为重要,其中“优生五项”——TORCH检查就是孕前必备的重要检查之一。
何谓优生五项检查:
优生五项又称作TORCH检测。TORCH其实是一组病原微生物的英文名称缩写,包括以下内容:
T--刚地弓形虫(TOX);
R--风疹病毒(RV);
C--巨细胞病毒(CMV);
H--单纯疱疹病毒(HSV),包括I型和II型;
O--代表其他病原微生物(Others),如肝炎病毒(尤其是乙型肝炎病毒)、EB病毒、微小病毒B19、HIV病毒、梅毒螺旋体等。
感染病毒有哪些影响?
1、弓形体感染
孕妇弓形体感染,有可能使胎儿发生脑积水、小头畸形、中枢神经系统发育不良等。
2、风疹病毒感染
风疹病毒感染,可能使胎儿也被感染,并导致先天性白内障、眼部缺损、耳朵缺损、耳聋、小头畸形、心脏畸形等,即“先天性风疹综合征”。
3、巨细胞病毒性感染
巨细胞病毒活动性感染,可能使胎儿出现脑部、中枢神经、视网膜等发育不良。
4、单纯疱疹病毒感染
单纯疱疹病毒感染,则可能诱发流产、早产、畸形等。
5、生殖道感染
主要是对生育和胎儿影响较大的梅毒螺旋体抗体检测。梅毒螺旋体可使胎儿受感染,造成流产、早产、死胎、死产、胎儿畸形和先天梅毒儿。先天梅毒严重的可致新生儿死亡,侥幸存活即使在儿童期无症状,至青春期可表现为梅毒三期。
需要说明的是不少医院,O所代表的病原微生物是单独进行检查的,所以我们这里重点介绍“T、R、C、H”四项,即检查弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒的IgM与IgG两种抗体——IgM可以反映新近1~2月的感染情况,而IgG则可代表人体对相应病毒的免疫力。
优生五项检查的意义
妇女在妊娠期间发生TORCH中任何一种病原微生物感染后,对于孕妇本身来说很可能只有轻微的“感冒”症状,甚至没有症状。但病原体却可通过胎盘传播给胎儿,造成胎儿宫内感染,这会影响胚胎或胎儿的发育,甚至可能导致流产、早产、死胎等不良妊娠结局。即使出生后幸存,也可能遗留中枢神经系统障碍等严重先天缺陷。
根据2011年中华医学会妇产科学会产科学组发布的《孕前和孕期保健指南》:TORCH筛查被列为孕前3个月首选备查项目。建议下列人群在备孕时必须进行TORCH检查:
1.夫妻双方,其中一方家里有过畸形儿及遗传病史者;
2.既往发生过自然流产、死胎或者宝宝出生时残疾的女性;
3.家里养着宠物,或者爱吃烧烤、生食或半熟食的女性。
4.孕妇如出现感冒、皮疹、水疱等症状,且没有进行过TORCH筛查,也可以选择性进行TORCH、病原体DNA/RNA检查,并查血常规协助诊断。