化验单上的IgG和IgM是什么？有什么区别？
人体的免疫系统，主要由T细胞和B细胞这两种淋巴细胞产生防御作用。T细胞的作用是直接破坏或抑制；B细胞的作用是产生抗体。
抗体（Antibodies，Ab）是人体抵抗病原体感染的重要免疫应答效应产物。在接种疫苗或者自然感染后，人体B细胞接受抗原刺激，增殖分化生成浆细胞，浆细胞产生抗体。抗体主要存在于血液等体液中，能与相应抗原特异性结合，起到防御作用。当身体处于正常状态时，如果被细菌或病毒侵入，通过抗体的作用，这些病菌一般可以被及时消除。
免疫球蛋白是什么？
免疫球蛋白（Ig）是一类由免疫系统产生的抗体分子，分为不同的亚类，包括IgG、IgA、IgM等。免疫球蛋白对于抵抗外来入侵的病原体或者异物等外来性的抗原，有非常重要的作用。它们的主要功能是识别和中和入侵机体的病原体，如细菌、病毒等。具体来说：
IgG：是最常见的免疫球蛋白，在体内占据很大比例。它能够通过血液和组织液传播，可以中和病原体，促使它们被巨噬细胞摧毁。IgG还可以穿越胎盘，为新生儿提供被动免疫保护。
IgA：主要存在于黏膜表面，如呼吸道、消化道和泌尿道等。它对抗病原体的侵入，阻止它们附着在黏膜上，从而防止感染的扩散。
IgM：是体内第一个产生的抗体类型，通常在初次感染时产生。它可以通过其多价性（能够结合多个抗原位点）有效地中和病原体，帮助激活免疫系统的其他部分，如补体系统。
免疫球蛋白G（IgG）
免疫球蛋白G（IgG）的作用也是非常强大，是血清中抗细菌、抗病毒、抗毒素的主要抗体。巨噬细胞、中性粒细胞表面具有IgGFc受体，可增强对细菌等物质的吞噬能力。K细胞也含有IgGFc受体，可引起K细胞的ADCC（细胞毒性作用）作用。IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白。对新生儿出生数周内的抗感染起重要作用。同时，它还是是机体再次应答的主要抗体，它可以激活补体。
IgG的临床应用
1.免疫防御：IgG是体内含量最丰富的免疫球蛋白，占血浆中总Ig的70-75％。它在感染后会逐渐产生，提供长期免疫防御。IgG可以中和病原体，促进病原体的吞噬和破坏，并参与细胞介导的免疫反应。
2.自身免疫疾病：自身免疫疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等常常伴随着高水平的自身抗体，其中就包括IgG。测量特定抗体的IgG水平有助于这些疾病的诊断和监测。
3.传染病：在某些传染病中，IgG水平的变化可以用于判断感染的阶段、疫苗免疫效果的评估以及流行病学调查。例如，乙肝病毒抗体IgG的检测可以评估个体对乙肝疫苗的免疫效果。
免疫球蛋白A（IgA）
先来说说免疫球蛋白A（以下简称：IgA），IgA分为血清型和分泌型两种。IgA是机体粘膜局部抗感染的重要物质。如IgA合成障阻，对微生物的局部感染便增加易感性，很多病人常发生感染并发呼吸道感染是常与分泌型的IgA低下和缺乏有关。如反复的慢支感染、胃肠道疾患常与IgA缺乏有关。
IgA的临床应用
1.黏膜免疫：IgA主要存在于黏膜表面，如呼吸道、消化道和泌尿生殖道。它在阻止病原体侵入黏膜上扮演关键角色，形成黏膜免疫屏障。测量特定抗体的IgA水平有助于评估黏膜免疫状态。
2.过敏反应：过敏反应通常涉及IgE免疫球蛋白，但IgA也可能在某些过敏疾病中发挥作用。例如，过敏性鼻炎患者的鼻黏膜中可能存在升高的IgA水平。
3.免疫缺陷：某些免疫缺陷症候群可能会影响IgA的产生或功能，导致患者易受感染。测量IgA水平可以帮助诊断免疫缺陷。
免疫球蛋白M（IgM）
说起免疫球蛋白M（以下简称：IgM）不得不提它可是分子量最大的免疫球蛋白了，是一种高效能抗体、能固定补体，具有溶菌、抑菌、中和病毒作用。IgM是初次免疫应答反应中最早出现的抗体。临床上常以测定IgM的增高作为某些传染病的早期诊断，IgM在抵抗菌血症中起重要作用，脐带血中若IgM升高，表示胎儿宫内感染。
IgM的临床应用
1.早期免疫应答：IgM是体内产生的第一个抗体类型，通常在感染或疫苗接种后最早出现。它表明机体正在经历初次或再次暴露于病原体时的早期免疫应答。
2.感染和诊断应用：IgM的快速产生和相对短暂的存在使其成为感染的早期指标。检测特定病原体抗体IgM水平可以帮助确定感染的存在，尤其在疾病初期。然而，需要注意的是，IgM的升高也可能是交叉反应或既往感染的结果，因此通常需要与其他临床信息结合来解释。
免疫球蛋白E （IgE）
免疫球蛋白E （以下简称：IgE），又称反应素，在血清中的含量极低，对寄生虫感染有重要作用，IgE可与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面的FcεR结合。主要引起由IgE介导的过敏反应。
IgE增高：见于过敏性疾病如过敏性鼻炎、外源性哮喘、变应性皮炎、慢性荨麻疹等；寄生虫感染，IgE型多发性骨髓瘤，真菌感染等；IgE降低：见于先天性或获得性丙种球蛋白缺乏症、毛细血管扩张性共济失调症、免疫抑制治疗等。