传染性是“流感”的2.5倍,家长该如何应对“合胞病毒”
这个秋冬,新冠、流感、肺炎支原体等多种呼吸道病原体轮番“登台”,其中“合胞病毒”也让家长们饱受困扰,不少小朋友纷纷“中招”,今天我们来了解一下什么是合胞病毒。
呼吸道合胞病毒是世界范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原。呼吸道合胞病毒是人出生后早期严重(甚至致命的)下呼吸道感染的最主要病原;是婴儿期毛细支气管炎和幼儿期肺炎的最主要病因;呼吸道合胞病毒感染是造成婴幼儿病毒性呼吸道感染住院的首要因素,严重危害儿童健康,尤其对早产儿、患有先天性心脏病或原发免疫缺陷的婴幼儿造成的疾病更重。
呼吸道合胞病毒感染呈全球广泛流行,其流行受地理位置、温度和湿度等因素影响,每年都在城市引起相当规模的流行。呼吸道合胞病毒感染在我国有显著的特征,南方呼吸道合胞病毒感染流行的高峰主要在炎热的夏季,在北方则发生在寒冷的冬季。
1.呼吸道合胞病毒感染主要有哪些症状?
呼吸道合胞病毒的潜伏期一般2-8天,多见于婴幼儿,男多于女。呼吸道合胞病毒感染的临床表现差异很大,可以表现为症状轻微的上呼吸道感染或中耳炎,也可以表现为严重的下呼吸道感染,与患儿的年龄、基础疾病、环境暴露因素及既往的呼吸道感染史有关。
儿童早期呼吸道合胞病毒感染大部分局限于上呼吸道,临床表现为上呼吸道刺激症状,如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等。查体鼻黏膜、咽部、球结膜、鼓膜等处可见充血、水肿等现象。同时,往往伴发热,最高可达41℃,但高热一般不是持续性的。
如果孩子一开始表现为大量的清涕和食欲不佳,后面往往发展为下呼吸道感染。主要表现为毛细支气管炎或肺炎,多见于婴儿及<2岁儿童,毛细支气管炎患儿病初通常存在2~4 天的上呼吸道感染症状,如发热、鼻塞和流涕,之后很快出现下呼吸道症状,出现咳嗽、喘息,进一步加重出现呼吸急促、呼吸费力(呼吸做功增加)和喂养困难等。
2.呼吸道合胞病毒感染的高危人群有哪些?
事实上,呼吸道合胞病毒并不是儿童“专属”,各年龄段人群均可能感染。早产儿,具有支气管肺发育不良、慢性肺疾病、血液动力学改变的先天性心脏病、囊性纤维化等潜在基础疾病和免疫功能不全的儿童(如移植患者和HIV感染者)是呼吸道合胞病毒感染的高危人群,感染后易发生重症和危重症。上述人群应格外注重预治。
3.呼吸道合胞病毒是如何传播的?
一是接触传播,主要通过鼻粘膜或眼粘膜接触含病毒的分泌物或污染物传播。二是飞沫和气溶胶传播,如在呼吸道合胞病毒感染患者咳嗽或打喷嚏时与其近距离接触等。呼吸道合胞病毒感染后潜伏期通常为3天至8天,无明显症状也具备传染性。
一般来说,北方地区冬春季是流行高峰,在部分南方地区,冬季或潮湿雨季是感染高峰。
4.如何预防合胞病毒感染?
目前,我国尚无预防儿童呼吸道合胞病毒的疫苗上市。关键在于提高意识和加强个人防护。具体来说,主要包括以下几点:
一、是帮助和指导孩子做好个人手部卫生,勤洗手、避免用脏手触摸眼睛、口鼻,尤其在接触公共物品后或可能被污染的物体表面后。
二、是在冬季呼吸道疾病高发季,尽量避免带小孩去人多密集、空气不流通的场所,必要时佩戴口罩。
三、是家中有呼吸道感染患者时,儿童应避免与其密切接触,避免共用物品。
四、是学校加强卫生管理很关键,要保持教室、食堂等场所的清洁、勤通风,定期对教室和公共场所进行消毒。
五、是注意呼吸卫生礼仪,在咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、衣袖或肘部遮掩口鼻。