科学接种疫苗，专家解读家长的常见疑虑

很多家长可能有这样的经历，带孩子去打疫苗，从打疫苗前到打疫苗后，会听到很多说法，包括各种禁忌，这些是真的吗？这些禁忌是怎么来的呢？这里做了一个汇总。

打疫苗前
感冒、咳嗽、腹泻不能打？
答：不是
身体完全没异常的情况下打疫苗自然最好，但疫苗整体很安全，不良反应比较少而且是短暂的，及时接种疫苗，对身体的保护收益大于偶尔的轻微不良反应对那些小病的影响。
早在2004年，世界卫生组织的文件就说过：小病，比如上呼吸道感染或腹泻，只要体温在38.5度以下就不是禁忌，在这种情况下婴儿应该接种。

吃了抗生素不能打？
答：不是
如果说上面的情况下担心接种后孩子症状加重，让医生不好判断是疫苗所致还是疾病本身发展，或许还可以理解，但因为在用抗生素也不给打就难以理解了。
疫苗是灭活或减毒的病毒、细菌或相关蛋白，抗生素只会影响活的细菌，除了伤寒、霍乱之类的减毒细菌疫苗可能受抗生素影响外，其它疫苗不受影响，所以不需要因为在用抗生素而不给打疫苗。WHO的那份文件里，同样也说了抗生素治疗不是疫苗接种禁忌。

有先天性心脏病不能打？
答：不是
疫苗的不良反应也主要是发热、局部红肿、疼痛等问题，除非是心功能衰竭等急性问题，或者同时合并了免疫缺陷问题，心脏问题不影响抗体的产生，也不影响疫苗接种。

刚做过手术不能打？
答：不是
手术是对身体局部的问题做处理，不会影响到整个免疫系统，所以不需要因为是否手术而影响接种疫苗。世界卫生组织的那份文件里，同样也说：最近做过手术或者将做手术，也都不是禁忌症。

吃了益生菌不能打？
答：不是
现实中需要吃益生菌的情况非常少，但如果孩子真的吃了益生菌，也可以打疫苗的。
不管你喝没喝益生菌产品，我们每个人每天都会吃下很多益生菌，这也是为什么一个孩子出生后，不论是母乳还是配方奶喂养，也不论喝没喝益生菌，消化道里都很快会有很多益生菌，而且会伴随我们终生，如果喝下了益生菌不能打疫苗，那只有人死了才能打疫苗了。

有黄疸不能打？
答：不是
这个问题《中华儿科杂志》也做过专门的释疑：基因工程乙肝疫苗的有效成分是乙肝病毒的表面抗原，而不是病毒的致病成分，接种疫苗是保护性免疫反应，而不是减毒活疫苗的病毒的感染过程。

有湿疹不能打？
答：不是
湿疹是皮肤屏障的问题，不代表免疫缺陷，湿疹也不等于食物过敏，更不等于就是过敏，即便是过敏性疾病，也不等于就不能打疫苗，只有真的对某种疫苗发生过严重的过敏反应，才不能打这种疫苗。

打疫苗后
不能洗澡、游泳？
答：不是
答案是当然可以，游泳不过是比洗澡多一点运动，以及在水里的时间长一点而已，不会有别的差异，打完之后想游随时可以游，如果接种部位疼痛觉得不方便，自然可以不游。

不能吃海鲜、牛肉、鸡蛋？
答：不是
之所以有这个说法，可能是这些食物相对容易过敏，然后起了荨麻疹不好区分是食物过敏还是疫苗引起的，但如果平时都有吃过这些食物没过敏，就没什么好担心的，不需要因为打了疫苗就特意回避那些平时吃得好好的食物，平常怎么吃，打完疫苗同样怎么吃。

要提前吃退烧药？
答：不是
发烧确实是疫苗的常见不良反应，但也只是一小部分孩子会出现，如果出现发烧而且烧得难受，可以吃退烧药缓解不适，但没必要常规提前吃退烧预防发烧。

实际上，除了对疫苗成分过敏、有免疫缺陷或某些神经系统疾病不能接种某些疫苗外，疫苗接种的禁忌非常少。

打疫苗是一种预防疾病的措施，是在孩子好好的时候去打，打完之后不管出现什么问题，也不管是不是和疫苗有关，都容易关联到疫苗上去，相比于生病时的用药，它更容易产生纠纷。导致的结果是很多本该早打上疫苗的孩子要拖很久才能打上，增加了很多不必要的暴露风险。要改变这种现状，一方面需要疾控部门有更清晰的标准和执行规范，另一方面也需要社会及医疗环境的改善。