有一半中国人都被感染，幽门螺旋杆菌要不要治？

全球幽门螺旋杆菌感染者约有44亿，平均感染率为62.8%；在中国，感染人数高达7.68亿感染率由70%降至约50%。看到这个数字会不会很担心？

幽门螺旋杆菌到底是怎样的细菌？它感染率为什么如此之高？是它导致胃癌吗？发现感染后，到底要不要治疗？

人是幽门螺杆菌的唯一宿主

幽门螺旋杆菌是寄生在胃内的细菌，黏附于胃粘膜及细胞间隙，目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。如果不经治疗，幽门螺旋杆菌感染者很难自行痊愈，因此感染者始终是潜在传染源。

如果不慎感染幽门螺旋杆菌，其唾液、呕吐物等都会变为“传染源”，接吻、共用餐具、相互夹菜等便是传播渠道，家庭成员则是“最危险”的人。

在《中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识（2021年）》中，特别提出加强家庭防幽门螺旋杆菌的重要性。

一半的中国人感染幽门螺杆菌

12岁以下儿童：大多数幽门螺旋杆菌感染发生在儿童青少年时期，尤其是12岁前，感染后可逐渐演变为萎缩性胃炎、肠化生。相对其他家庭成员，母亲更易将幽门螺旋杆菌传给子女，这可能与共用餐具、共用食物、咀嚼食物喂食、亲吻等有关。

老年人：老年人常同时患有心脑血管和其他系统疾病，或长期服药，免疫力差，是幽门螺旋杆菌的易感人群。被感染后，机体因衰老而难以将其杀灭。

消化系统疾病者： 如果患有消化系统疾病，比如消化性溃疡，导致胃部黏膜被破坏，抵抗力下降，患者感染率就较高，约为70%~90%。

日常生活中该如何预防？

对于幽门螺旋杆菌，目前仍无有效疫苗。一旦被感染，自愈的可能几乎没有，必须借助药物的力量来杀灭。为避免幽门螺旋杆菌扩散，家庭防控要做到三步走。

1.定期检查防毒菌“进家”：预防新发感染是家庭防控较为有效的策略，建议全家人行尿素呼气试验、血清抗体检测、粪便抗原检测等非侵入性测试，判断是否存在幽门螺旋杆菌感染。

2.根除已存在感染：所有成年幽门螺旋杆菌感染者，如无特殊情况，均应考虑根除治疗。

3.避免交叉感染：无论家中是否有感染人员，均推荐家庭实行分餐制、使用公筷公勺等，从源头阻断传播。

此外，25%~30%的幽门螺旋杆菌感染者会出现胃肠道疾病，如消化不良、慢性胃炎、消化性溃疡、胃恶性肿瘤等，如果发现相关情况，最好尽快排查幽门螺旋杆菌。