粪便潜血检测，及早发现结直肠癌信号！
结直肠癌属于常见恶性肿瘤，随着我国人口老龄化和饮食结构的改变，发病率持续升高。《中国结直肠癌诊疗规范（2020年版）》指出：我国结直肠癌在全部恶性肿瘤中发病率居第3位，病死率居第5位，并且城市远高于农村。
因为早期临床症状不明显，多数患者确诊时已属于中晚期。结直肠癌可以通过一些筛查手段来预防和早期诊断，其中粪便潜血实验具有重要价值。
粪便潜血是什么意思？
消化道少量出血时，粪便颜色没有明显变化，红细胞被消化液破坏，在显微镜下也难以观察到，这种肉眼和显微镜都不能发现的出血称为潜血（隐血）。
正常人粪便潜血为阴性，如果食用红心火龙果等红色水果，部分大便可能被染成红色，但粪便潜血实验不会受颜色欺骗。
粪便潜血阳性常见于消化性溃疡、药物（如阿司匹林、糖皮质激素等）损伤胃粘膜、肠结核、钩虫病、消化道恶性肿瘤等，如果是婴幼儿，还要考虑肠道憩室、肠息肉、肠套叠、蛋白质过敏等。
粪便潜血如何检测？
大肠癌便潜血检测可以通过两种方法进行，即化学法和免疫法。
一、化学法（邻联甲苯胺法、联苯胺法、匹拉米洞法，无色孔雀绿法、愈创木酯法等）
实验原理基于血红蛋白中的含铁血红素部分有催化过氧化物分解的作用，能催化试剂中的过氧化氢释放新生态氧，从而使色原物质氧化显色。呈色的深浅反映了血红蛋白多少，即出血量的大小。
化学法隐血试验缺点：
1、受饮食干扰大：如食用含有血红蛋白、肌红蛋白的动物性食物可使试验呈假阳性。
2、血液如在肠道停留过久，血红蛋白被细菌降解，则会出现与病情不符的阴性结果。
3、除上述干扰隐血试验亦可由于检验人员取材部位不同、标本反应时间不同、检验员对显色判断不同而不同，故人为误差比较大，实验的标准化存在一定困难。
二、免疫学方法
此类试验所用抗体分为两大类，一种为抗人血红蛋白抗体，另一种为抗人红细胞基质抗体，均为人类抗体，能够区别食物中的动物性血红蛋白抗体，也就是说免疫学方法只对人的消化道出血提示阳性，而外源性摄入提示为阴性。因此，免疫学方法具有很高的特异性，不需控制饮食。
本试剂盒适用于定性检测待测样品中可能存在的人血红蛋白，在临床中作为消化道出血等疾病的辅助诊断试剂。
粪便潜血实验虽有无创、简便、廉价等优点，但因为采样和送检过程涉嫌卫生问题，在体检中是最容易被弃检的项目。目前市场上已有便潜血自测试剂盒，使受试者在家中即可检测粪便潜血。
哪些人最应该检查呢？
结直肠癌的发病率随年龄增长而上升，50岁前发病率较低。根据国情和流行病学资料，专家认为50-75岁可作为人群筛查目标年龄段。
结直肠癌的高风险因素为年龄、男性、结直肠癌家族史、肠道息肉、慢性腹泻、便秘、吸烟和肥胖等。若有条件或存在高风险因素，40岁以上人群可以把粪便潜血作为体检筛查项目。