幽门螺旋杆菌常见问题解答，这9点必须了解

随着生活水平的提高、生活节奏的加快以及生活方式的改变，人们外出就餐的机会越来越多，胃肠道疾病的发生率也越来越高。幽门螺旋杆菌作为胃的一种感染性疾病，全球感染率高达50%，也就是说两个人中就有一个是感染者。随着人们健康意识的提高，胃镜检查的逐渐普及，幽门螺旋杆菌的检出率也逐渐增高。下面，就让我们一起来认识一下幽门螺旋杆菌感染。

1.什么是幽门螺旋杆菌？

幽门螺旋杆菌简称HP(Helicobocton Pyloni)，此种菌类是由瑞典学者首先从人胃粘膜标本培养中发现的革兰氏阴性螺旋杆菌，菌体呈弧形、S形或螺旋形，有鞭毛，运动活泼，无芽胞。生长在微氧环境，氧化酶和过氧化氢酶阳性，有光滑的细胞壁及1-5根鞭毛，后者套入鞘内且末端呈球状。世界卫生组织已将幽门螺旋杆菌收录在一类致癌物清单中。

2.幽门螺旋杆菌有什么危害？

幽门螺旋杆菌的致病性与它产生的毒素、有毒性作用的酶破坏胃黏膜和促使机体产生炎症和免疫反应等因素有关。幽门螺旋杆菌感染可引发炎症和免疫反应，在其感染的胃黏膜中可见细胞变性、坏死和炎细胞浸润破坏胃粘膜，使胃酸腐蚀正常组织，引起胃炎、溃疡等，溃疡经久不愈，溃疡长期存在容易穿孔，细胞异生，癌变。

3.幽门螺旋杆菌会传染吗？

会传染。幽门螺旋杆菌疾病是后天传染的，其传播方式主要是口口、粪口传播。也就是说共同用餐的过程中可能会被传染，当然使用公筷，是外出共餐避免感染的有效手段。

4.感染幽门螺旋杆菌一定会致癌吗？

感染幽门螺旋杆菌可能会使正常胃黏膜发展成浅表性胃炎，到萎缩性胃炎，到肠上皮化生，到非典型增生，再到胃癌，这一过程需要十几年，甚至更长的时间。需要注意的是，幽门螺旋杆菌感染会导致胃癌的发病升高，并不是一定会导致胃癌。

5.感染幽门螺旋杆菌有什么症状？

患者可出现慢性上腹疼痛、不适感、饱胀、嗳气等消化道症状。如症状进行性加重，可能引起胃部其他疾病。

6.感染幽门螺旋杆菌需要做什么检查？

碳14呼气试验，或者胃镜检查。前者只需要用嘴吹气即可。后者是一项操作检查，如对胃镜有恐惧，可做无痛胃镜。

7.感染幽门螺旋杆菌需要治疗吗？

14岁以下儿童不建议治疗，也就是说14岁以下人群不需检测幽门螺旋杆菌。其他人群需要治疗，常用的治疗方案如下图，一般用药疗程为2周，用药时需至医院就诊，详情需询问医师，既往有药物过敏史者，需提前告知医师。对于根治困难者，有条件的情况下可进行细菌培养和抗生素药敏试验指导用药。

8.治疗后如何复查？

可行碳14吹气试验，检测前停用各类抗生素、铋剂、抗菌药等至少４周，若患者存在上消化道急性出血时，可能会导致假阴性，建议待出血好转后再复查；也可行胃镜检查，但若仅为复查幽门螺旋杆菌时不建议使用。

09.如何预防幽门螺旋杆菌感染？

日常预防

做到饭前、便后要洗手，尽量吃经过高温加热的熟食，生吃瓜果蔬菜时洗净、去皮。

注意口腔卫生：提倡餐后刷牙漱口、定期更换牙刷，定期消毒杯具。

定期体检：已有家庭成员感染的，与其生活在一起的其他成员阳性率很高，应及早防治。

感染者积极治疗：幽门螺旋杆菌有家族聚集现象，所以感染者需积极治疗，避免感染其他人。

饮食预防

分餐、公筷：集体用餐时提倡分餐制、公筷制，餐具注意消毒，避免接触感染。杜绝家长将食物嚼碎后喂给宝宝。

避免吸烟、饮酒，不吃辛辣、生冷等刺激性食物；饮食要营养丰富，细嚼慢咽。

杜绝吃生肉。