一直咳咳咳,警惕是肺结核!
结核病仍然是世界上最大的传染病“杀手”之一,每年导致上千万人口患病,每天有超过3500人死于这种可预防、可治愈、通过空气传播的疾病。据估计,全球约有四分之一的人口已经感染结核杆菌。大约5%至10%的结核病感染者最终会出现症状并发展为结核病。
在我国,除新型冠状病毒感染外,结核病在法定报告甲、乙类传染病中发病和死亡数排在第2位。
什么是结核病?
结核病(Tuberculosis)是由结核分枝杆菌感染引起的慢性消耗性传染病。结核分支杆菌可以侵害人体除头发和指甲以外的器官,其主要侵犯肺脏,称为肺结核病;也可侵及肺脏以外的其他部位如肝、肾、脑、淋巴结等器官,称为肺外结核病。该病在古代被称为“痨病”。
肺结核病常见临床表现有哪些?
1. 咳嗽、咳痰、干咳:咳嗽、咳痰是结核病最常见的症状,如果咳嗽、咳痰超过三周就应考虑有肺结核的可能。
2. 咯血:咯血是结核病的症状之一,表现为出现痰中带血或咯血,且咯血量不等。
3. 发热:结核病患者多伴有中、高度发热,且伴随着胸痛和不同程度的呼吸困难等。
4. 疲倦无力:结核病患者常表现为身体没有力气,容易感到疲倦,白天的时候还会出现低烧症状。
5. 消瘦:结核病患者常伴有身体进行性消瘦。
6. 夜间盗汗:结核病患者还会出现夜间盗汗的情况。
7. 其他症状:结核病患者还会出现一系列全身症状,如恶心、腹胀、便秘、腹泻、失眠等。
肺结核的诊断方法有哪些?
目前常用的肺结核诊断方法包括影像学、微生物学、分子生物学、免疫学等。
1.影像学诊断:胸部X线、胸部CT检查
2.微生物学诊断:妻-尼氏抗酸染色、结核菌培养
3.免疫学诊断
结核杆菌lgG抗体检测:IgG抗体是指在感染结核分枝杆菌后,由于结核分枝杆菌的刺激而产生的一种特异性抗体。如果IgG抗体检测呈阳性,可能是患者既往感染过结核分枝杆菌,或者是接种过结核分枝杆菌疫苗,并且可能患有结核病。但IgG抗体检测呈阴性,也不能排除结核分枝杆菌感染的可能性。
4.分子生物学诊断:通过检测结核分枝杆菌特异性基因来诊断结核病。
5.结核菌素皮肤实验(PPD):通过皮内注射结核菌素,并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮内试验。
肺结核病如何传播?
1.飞沫传播:活动性肺结核患者咳嗽、喷嚏或大声说话时,会形成以单个结核菌为核心的飞沫核悬浮于空气中,从而感染新的宿主。此外,患者咳嗽排出的结核菌干燥后附着在尘土上,形成带菌尘埃,亦可侵入人体形成感染。
2.食物传播:与肺结核患者公用餐具,共吃食物也可感染结核菌。
3.母婴传播:通过孕妇脐带血液或羊水也有可能使胎儿感染结核菌。
肺结核是慢性传染病,如果发现不及时,治疗不及时,治疗不彻底,会造成肺的损伤,甚至可引起呼吸衰竭,影响身体健康、工作和生活,严重的甚至会危及生命。同时还有可能传染给亲人和朋友。得了肺结核,如果不坚持规范治疗,极有可能发展成难治的耐药结核病。病人一旦耐药,治愈率低,治疗费用高,社会危害大。